CBD og THC – dæmper CBD egentlig virkningen af THC?

I mange år har man kunnet møde den forklaring, at CBD kan dæmpe eller modvirke nogle af virkningerne fra THC.

Men ny forskning viser, at samspillet mellem de to cannabinoider er mere kompliceret end som så.

En ny systematisk gennemgang og meta-analyse har undersøgt, hvad der sker med mængden af THC i blodet, når THC indtages alene – og når den samme mængde THC indtages sammen med CBD.

Forskerne samlede resultaterne fra 14 kliniske studier med i alt 341 deltagere.

Resultatet giver anledning til at nuancere den gamle forestilling om, at CBD ganske enkelt "dæmper" THC.

CBD kan påvirke kroppens omsætning af THC

Når CBD blev givet sammen med THC, fandt forskerne samlet set en højere eksponering for THC i blodet.

De fandt også højere niveauer af 11-OH-THC.

11-OH-THC dannes, når kroppen omsætter THC. Det er ikke blot et inaktivt nedbrydningsprodukt, men har selv psykoaktiv virkning.

Det betyder, at CBD under bestemte forhold kan påvirke kroppens omsætning af THC og dermed ændre, hvor meget THC og 11-OH-THC kroppen udsættes for.

Men her kommer en meget vigtig detalje:

Dosis betyder noget.

Vi taler blandt andet om meget store doser CBD

Det er let at læse resultatet som:

"CBD gør THC stærkere."

Men så mister vi en væsentlig del af historien.

I de kliniske undersøgelser varierede mængderne af CBD betydeligt, og den tydeligste sammenhæng blev fundet mellem CBD-dosis og niveauet af 11-OH-THC.

Jo større dosis CBD, desto større kunne påvirkningen være.

Da forskerne sammenlignede undersøgelser med mindre end 100 mg CBD med undersøgelser med 100 mg eller mere, var påvirkningen af 11-OH-THC betydeligt større i gruppen med de høje doser.

Et af de kliniske forsøg illustrerer forskellen særlig godt.

Her blev THC kombineret med henholdsvis:

10 mg CBD – 30 mg CBD – 450 mg CBD.

Ved den højeste dosis på 450 mg CBD blev deltagernes samlede eksponering for THC omkring 2,2 gange højere, mens eksponeringen for 11-OH-THC blev omkring 6,2 gange højere end ved THC alene.

Deltagerne oplevede også kraftigere subjektive virkninger af THC.

Men ved 10 og 30 mg CBD fandt forskerne ikke den samme statistisk signifikante forøgelse af de subjektive THC-effekter.

Det betyder dog ikke, at de lavere doser slet ikke påvirkede kroppens omsætning.

Men påvirkningen ses ikke kun ved 450 mg

Ved 30 mg CBD fandt forskerne omkring 44 % større samlet eksponering for THC og omkring 89 % større eksponering for 11-OH-THC sammenlignet med THC givet uden CBD.

Der blev derimod ikke påvist en statistisk signifikant forøgelse af deltagernes subjektivt oplevede THC-effekt ved denne CBD-dosis.

Det er en vigtig forskel.

Forskerne kunne altså måle, at CBD påvirkede kroppens håndtering af THC – men det betyder ikke automatisk, at deltagerne oplevede en tilsvarende kraftigere rus.

Det er netop forskellen mellem farmakokinetik – hvad der sker med stofferne i kroppen – og den subjektive oplevelse af deres virkning.

30 mg CBD er faktisk en realistisk mængde

Det gør 30 mg-dosen særlig interessant uden for laboratoriet.

Som et rent regneeksempel kan vi tage en olie med:

30 % CBD og 7,5 % THC.

Hvis vi regner med cirka 20 dråber pr. ml, vil én dråbe på omkring 0,05 ml indeholde cirka:

15 mg CBD og 3,75 mg THC.

To dråber vil dermed indeholde cirka:

30 mg CBD og 7,5 mg THC.

CBD-mængden fra blot to dråber ligger altså omkring den 30 mg CBD-dosis, hvor forskerne i det kliniske forsøg kunne måle en ændring i kroppens eksponering for THC og 11-OH-THC.

Det betyder ikke, at man dermed kan konkludere, at to dråber af en sådan olie vil give 44 % mere THC i blodet eller en tilsvarende kraftigere rus.

Forsøgets THC-dosis, formulering, indtagelsesmåde og øvrige forsøgsbetingelser kan ikke uden videre overføres til en bestemt olie.

Men eksemplet viser noget vigtigt:

Interaktionen mellem CBD og THC er ikke nødvendigvis kun relevant ved ekstremt store CBD-doser. Mængder af CBD i samme størrelsesorden som dem, der blev undersøgt i forsøget, kan faktisk forekomme i koncentrerede cannabinoidolier.

Et forhold på 4:1

En olie med 30 % CBD og 7,5 % THC har et forhold på 4:1 mellem CBD og THC.

Netop forholdet mellem cannabinoiderne er interessant, fordi CBD traditionelt ofte er blevet omtalt som noget, der kan "balancere" eller dæmpe THC.

Den nye forskning giver grund til at være mere forsigtig med den forklaring.

Et højt indhold af CBD betyder ikke nødvendigvis, at THC blot bliver dæmpet.

CBD kan samtidig påvirke den måde, kroppen omsætter THC på.

Det betyder også, at det ikke nødvendigvis er tilstrækkeligt kun at kigge på THC-procenten i et produkt. Mængden af CBD og forholdet mellem de to cannabinoider kan også være relevant.

Måden CBD indtages på betyder også noget

Der er endnu en interessant forskel.

De 14 undersøgelser omfattede forskellige måder at indtage cannabinoiderne på: oral indtagelse, inhalation, intravenøs administration og kombinationer heraf.

Meta-analysen fandt tegn på, at oral CBD kan påvirke dannelsen og koncentrationen af 11-OH-THC mere end inhaleret CBD.

Det giver biologisk mening, fordi cannabinoider, der indtages gennem munden og optages via fordøjelsessystemet, i høj grad passerer gennem leveren.

Og netop leveren spiller en central rolle i omsætningen af THC til 11-OH-THC.

Men betyder mere THC i blodet også mere rus?

Ikke nødvendigvis.

Det nye studie handler først og fremmest om farmakokinetik – altså hvordan kroppen optager, fordeler, omsætter og udskiller stoffer.

Blodkoncentration og oplevet virkning er ikke nødvendigvis det samme.

Tidligere forskning har nemlig vist et blandet billede.

En systematisk gennemgang fra 2019 af 16 studier med i alt 466 deltagere fandt, at CBD i nogle undersøgelser reducerede bestemte akutte virkninger af THC, blandt andet angst og visse psykoselignende oplevelser.

Men resultaterne var heller ikke dengang entydige.

CBD dæmpede ikke konsekvent virkningerne af THC på tværs af undersøgelserne.

Hvordan kan begge dele være rigtigt?

Det er måske historiens mest interessante del.

CBD kan påvirke kroppens omsætning af THC og dermed ændre koncentrationen af THC og det aktive 11-OH-THC i blodet.

Samtidig kan CBD have andre farmakologiske virkninger, som påvirker, hvordan THC opleves.

Derfor kan to udsagn, som umiddelbart lyder selvmodsigende, godt være rigtige samtidig:

CBD kan under bestemte forhold øge kroppens eksponering for THC – uden at det nødvendigvis betyder, at alle THC's oplevede virkninger bliver tilsvarende kraftigere.

Så dæmper CBD virkningen af THC eller ej?

Det korte svar må være:

Det kommer an på.

Det afhænger blandt andet af:

hvor meget CBD der indtages
hvor meget THC der indtages
forholdet mellem CBD og THC
hvordan stofferne indtages
og hvilken virkning man faktisk undersøger.

Den gamle tommelfingerregel om, at "CBD dæmper THC", er derfor for simpel.

Men det modsatte udsagn – "CBD gør THC stærkere" – vil være lige så misvisende.

Det nye studie viser først og fremmest, at cannabinoiderne ikke fungerer uafhængigt af hinanden.

Endnu et eksempel på, at CBD ikke er helt enkelt

Debatten om cannabis bliver ofte reduceret til en enkel opdeling:

THC giver rus – CBD gør ikke.

Det er grundlæggende rigtigt.

Men CBD er stadig et biologisk aktivt stof, som blandt andet kan påvirke de systemer, kroppen bruger til at omsætte andre stoffer.

Den nye forskning giver derfor ikke et enkelt nyt slogan, der kan erstatte det gamle.

Den fortæller snarere, at spørgsmålet:

"Dæmper CBD virkningen af THC?"

bør erstattes af:

"Hvor meget CBD, hvor meget THC, hvordan indtages det – og hvilken virkning taler vi egentlig om?"

Kilder

Chester LA et al. (2026)
Does co-administration of cannabidiol (CBD) influence the plasma availability of delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) and its active metabolite in humans? A systematic review and meta-analysis.
Neuroscience & Biobehavioral Reviews.

Studiet på PubMed
Originalartiklen via DOI

Freeman TP et al. (2019)
How does cannabidiol (CBD) influence the acute effects of delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) in humans? A systematic review.

Studiet på PubMed

Klinisk studie med 10, 30 og 450 mg CBD (2024)